Qandli diabetga qarshi dori Parkinson kasalligi belgilarini yaxshilashi mumkin
Liksisenatid, diabetni davolash uchun glyukagonga o'xshash peptid-1 retseptorlari agonisti (GLP-1RA), Nyu-England tibbiyot jurnalida chop etilgan 2-bosqich klinik sinov natijalariga ko'ra, erta Parkinson kasalligi bilan og'rigan bemorlarda diskineziyani sekinlashtiradi. NEJM) 2024 yil 4 aprelda.
Tuluza universiteti kasalxonasi (Frantsiya) tomonidan olib borilgan tadqiqotda liksisenatid bilan davolash guruhi va platsebo guruhi o‘rtasida teng taqsimlangan 156 ta sub’ekt jalb etildi.Tadqiqotchilar preparatning ta'sirini Harakat buzilishi jamiyati-Birlashgan Parkinson kasalligi reytingi shkalasi (MDS-UPDRS) III bo'limidan foydalangan holda o'lchadilar, shkala bo'yicha yuqori ball ko'proq og'irroq harakat buzilishlarini ko'rsatadi.Natijalar shuni ko'rsatdiki, 12-oyda MDS-UPDRS III qismi ko'rsatkichi liksisenatid guruhida 0,04 ballga kamaydi (biroz yaxshilanishni ko'rsatadi) va platsebo guruhida 3,04 ballga (kasallikning yomonlashuvini ko'rsatadi) oshdi.
NEJM tahririyatining bir vaqtning o'zida ta'kidlashicha, bu ma'lumotlar tashqi tomondan liksisenatid Parkinson kasalligi belgilarining 12 oy davomida yomonlashishini butunlay oldini olgan, ammo bu juda optimistik nuqtai nazar bo'lishi mumkin.Barcha MDS-UPDRS shkalalari, shu jumladan III qism, ko'p qismlardan iborat kompozit shkalalar bo'lib, bir qismdagi yaxshilanish boshqasida yomonlashuvga qarshi turishi mumkin.Bundan tashqari, ikkala sinov guruhi ham klinik sinovda ishtirok etish orqali foyda ko'rgan bo'lishi mumkin.Biroq, ikkita sinov guruhi o'rtasidagi farqlar haqiqiy bo'lib ko'rinadi va natijalar liksisenatidning Parkinson kasalligi belgilari va kasallikning potentsial kursiga ta'sirini qo'llab-quvvatlaydi.
Xavfsizlik nuqtai nazaridan, liksisenatid bilan davolangan bemorlarning 46 foizi ko'ngil aynishi va 13 foizi qusishni boshdan kechirgan. NEJM tahririyati shuni ko'rsatadiki, nojo'ya ta'sirlarning ko'pligi Parkinson kasalligini davolashda liksisenatidning keng qo'llanilishiga to'sqinlik qilishi va shuning uchun uni yanada chuqurroq o'rganishga to'sqinlik qilishi mumkin. dozani kamaytirish va boshqa yordam usullari foydali bo'ladi.
"Ushbu sinovda MDS-UPDRS ballaridagi farq statistik jihatdan ahamiyatli edi, ammo 12 oylik liksisenatid bilan davolanishdan keyin kichik edi. Bu topilmaning ahamiyati o'zgarishning kattaligida emas, balki u nimani anglatishidadir."Yuqorida aytib o'tilgan tahririyat shunday yozadi: "Parkinson bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi uchun eng katta tashvish ularning hozirgi holati emas, balki kasallikning rivojlanishidan qo'rqishdir. Agar liksisenatid MDS-UPDRS ko'rsatkichlarini ko'pi bilan 3 ballga yaxshilasa, u holda preparatning terapevtik qiymati cheklangan bo'lishi mumkin ( Boshqa tomondan, agar liksisenatidning samaradorligi 5 yildan 10 yilgacha yoki undan ko'proq vaqt davomida ko'rsatkichni yana 3 ballga oshirsa, bu haqiqatan ham o'zgaruvchan davolanish bo'lishi mumkin Keyingi qadam, shubhasiz, uzoqroq sinovlarni o'tkazishdir."
Frantsiyalik dori ishlab chiqaruvchi Sanofi (SNY.US) tomonidan ishlab chiqilgan liksisenatid 2016-yilda AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan 2-toifa diabetni davolash uchun tasdiqlangan va bu butun dunyo bo'ylab sotiladigan 5-GLP-1RA bo'ldi. Ma'lumotlarga ko'ra klinik sinovlardan ma'lum bo'lishicha, u glyukoza miqdorini pasaytirishda o'zining hamkasblari liraglutid va Exendin-4 kabi samarali emas va uning AQSh bozoriga kirishi ularnikidan kechroq bo'lib, mahsulotning mustahkam o'rnashishini qiyinlashtirdi.2023 yilda liksisenatid AQSh bozoridan olib tashlandi.Sanofi buni dori bilan bog'liq xavfsizlik yoki samaradorlik bilan bog'liq muammolar emas, balki tijorat sabablari bilan izohlaydi.
Parkinson kasalligi - neyrodegenerativ kasallik bo'lib, u asosan o'rta va katta yoshdagi odamlarda uchraydi, ayniqsa, noma'lum sababga ko'ra, dam olish paytida tremor, qattiqlik va harakatlarning sekinlashishi bilan tavsiflanadi.Hozirgi vaqtda Parkinson kasalligini davolashning asosiy yo'nalishi dopaminergik almashtirish terapiyasi bo'lib, u birinchi navbatda simptomlarni yaxshilashga qaratilgan va kasallikning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi ishonchli dalillarga ega emas.
Bir necha oldingi tadqiqotlar GLP-1 retseptorlari agonistlari miya yallig'lanishini kamaytirishini aniqladi.Neyroyallig'lanish Parkinson kasalligining asosiy patologik xususiyati bo'lgan dofamin ishlab chiqaradigan miya hujayralarining progressiv yo'qolishiga olib keladi.Biroq, Parkinson kasalligida faqat miyaga kirish imkoniga ega bo'lgan GLP-1 retseptorlari agonistlari samarali bo'ladi va yaqinda vazn yo'qotish ta'siri bilan mashhur bo'lgan semaglutid va liraglutid Parkinson kasalligini davolash uchun potentsialni ko'rsatmadi.
Ilgari, London universiteti (Buyuk Britaniya) Nevrologiya institutida tadqiqotchilar guruhi tomonidan o'tkazilgan sinov, liksisenatidga tuzilish jihatidan o'xshash bo'lgan eksenatid Parkinson kasalligi belgilarini yaxshilashini aniqladi.Sinov natijalari shuni ko'rsatdiki, 60-haftada eksenatid bilan davolangan bemorlarda MDS-UPDRS ko'rsatkichlari 1 ballga pasaygan, platsebo bilan davolanganlar esa 2,1 ballga yaxshilangan.AQShning yirik farmatsevtika kompaniyasi Eli Lilly (LLY.US) tomonidan ishlab chiqilgan eksenatid dunyodagi birinchi GLP-1 retseptorlari agonisti bo'lib, bozorni besh yil davomida monopoliya qilgan.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, kamida oltita GLP-1 retseptorlari agonistlari Parkinson kasalligini davolashda samaradorligi uchun sinovdan o'tgan yoki hozirda sinovdan o'tkazilmoqda.
Butunjahon Parkinson Assotsiatsiyasi ma'lumotlariga ko'ra, hozirda dunyo bo'ylab Parkinson kasalligi bilan og'rigan bemorlar soni 5,7 million, Xitoyda 2,7 millionga yaqin.2030 yilga borib, Xitoyda Parkinson kasalligiga chalingan dunyo aholisining yarmi bo'ladi.DIResaerch (DIResaerch) ma'lumotlariga ko'ra, global Parkinson kasalligi dori bozori 2023 yilda 38,2 milliard RMB sotuvga ega bo'ladi va 2030 yilda 61,24 milliard RMBga yetishi kutilmoqda.
Xabar vaqti: 24-aprel, 2024-yil
.png)
